Наше оборудование

Среда обитания эмбрионов сильно отличается от нашей: они живут в жидкой среде, и из нее потребляют питательные вещества, в нее же выделяют продукты жизнедеятельности.
Наш центр использует только те среды, которые зарекомендовали себя как наиболее надежные и эффективные на мировом рынке. Мы получаем среды только от официальных дилеров, напрямую с производства. Каждая партия имеет как сертификаты безопасности (международные и российские), так и протоколы выходного контроля качества.

Сегодня это крайне сложное и высокотехнологичное производство с множеством точек контроля, применением самых современных технологий и роботов. Культуральная среда содержит более 30 различных компонентов.
Более того, для того чтобы наиболее эффективно использовать такой ответственный для роста эмбрионов продукт, наши эмбриологи побывали на производстве получаемых культуральных сред и находятся в постоянном контакте с производителем!

Кроме того что эмбрионам необходимо обеспечить особые условия развития во время их роста в лаборатории, мы используем особую среду, разработанную специально для переноса эмбрионов в полость матки - для повышения шанса имплантации.

Это уникальный продукт не имеющий на сегодняшний день аналогов в мире. Среда имеет особый состав, который делает ее физические свойства схожим со средой полости матки. А еще в этой среде в большом количестве содержится особое вещество - гиалуроновая кислота, которая поддерживает взаимодействие рецепторов эмбриона и рецепторов эндометрия (особые клетки, выстилающие полость матки - отвечают за имплантацию эмбриона). Исследования показывают, что на начальном этапе имплантации гиалуроновая кислота служит связующим звеном - своеобразным мостиком - между эндометрием и эмбрионом.

Главной проблемой при криоконсервации живых клеток является образование кристаллов льда. Для того чтобы предотвратить их появление были созданы специальные растворы, содержащие особые вещества - криопротекторы. Они защищают замораживаемый биоматериал от повреждения в процессе замораживания, но они же могут стать и причиной гибели живых клеток - из-за их токсичности, высокой осмолярности и т.д. Поэтому так важно использовать качественные растворы для криоконсервации и уметь правильно их применять.

В нашей клинике мы используем разработку самого известного криобиолога современности - японского мастера витрификации доктора - Масашиге Куваямы. Эти среды уже много лет являются «золотым стандартом» криоконсервации во многих странах мира. Наши эмбриологи в совершенстве владеют методикой применения этих сред и успешно работают на них уже много лет.

Самый большой объект для замораживания в клиниках ЭКО - это бластоциста - эмбрион 5 суток развития. Его размер редко превышает 200 микрон. Это микроскопический объект. Очевидно, что для того чтобы такой маленький объект не был потерян - его необходимо куда-то положить, прикрепить к чему-то. Эту функцию выполняет особый одноразовый инструмент - носитель для витрификации.

В таком виде эмбрионы и ооциты
хранятся в нашем криобанке.

Используемые нами носители являются одними из наиболее технологичных на современном мировом рынке. Сам носитель представляет собой пластиковую палочку с плоским мягким концом. На этот конец помещается микрокапля с эмбрионом. После этого сам носитель опускают в в жидкий азот (-196 градусов Цельсия). Благодаря этому охлаждение происходит с огромной скоростью и капля с эмбрионом замораживается без образования кристаллов льда.

В современном мире ВРТ примерно в половине всех программ специалисты отдают предпочтение не классическому методу оплодотворения - ЭКО - при котором сперматозоиды добавляют в среду с яйцеклетками, а выбирают ИКСИ. При использовании последнего - эмбриолог рассматривает сперматозоиды при увеличении примерно в 400х и выбирает одного наиболее «красивого», которого затем с помощью тончайшей одноразовой иголки внедряет в яйцеклетку.

Порядка 10 лет назад американские ученые открыли способность сперматозоидов связываться с гиалуроновой кислотой, которой достаточно много вокруг яйцеклетки готовой к оплодотворению. При этом была замечена одна особенность: далеко не все сперматозоиды имеют такую способность!

Тех, которые имеют, - ученые сочли «физиологически зрелыми» и предположили, что именно они являются наиболее перспективными кандидатами для выбора эмбриологом. Дальнейшие исследования показали, что беременности, полученные из таких сперматозоидов, реже заканчиваются самопроизвольным прерыванием (выкидышем).

В результате был разработан метод pICSI - «физиологическое ИКСИ». Для его реализации используются чашки Петри, покрытые специальным белком, богатым гиалуроновой кислотой. Сперматозоиды, способные на связывание с последней - прилипают ко дну чашки, что позволяет эмбриологу выбрать не только «самого красивого», но и самого «способного».

Именно в инкубаторах яйцеклетки и эмбрионы проводят 99% всего пребывания в лаборатории ВРТ до момента переноса в полость матки или замораживания. От качества и стабильности работы инкубаторов зависит эффективность программы ЭКО.

В нашей клинике для культивирования эмбрионов мы используем инкубаторы нового поколения - планшетного типа. Эти устройства имеют специальные культуральные камеры небольшого объема - для наиболее быстрого восстановления газового состава среды после открытия крышки.

Дно каждой камеры имеет особую форму, точно повторяющую форму культуральной посуды, в которую налиты культуральные среды - для наиболее быстрой и точной передачи температуры и поддержания ее на оптимальном уровне. Крышка и основание камеры имеют независимые контролируемые источники тепла.

Вся лаборатория имеет полностью автономное резервное электроснабжение на случай аварий, каждый инкубатор дополнительно снабжен собственным внутренним независимым источником питания - на случай любых внешних неполадок.

Каждый инкубатор имеет:

1. Регулируемую проточную систему газоснабжения с увлажнителем, который одновременно обеспечивает визуальный контроль притока газовой смеси
2. Несколько контуров внутреннего контроля параметров, которые оповещают эмбриологов визуальными и звуковыми сигналами при отклонениях

Размер биообъектов с которыми работает эмбриолог трудно себе представить. Размера эмбриона 5 суток развития - примерно 200мкм - это 0,2 миллиметра, яйцеклетки - 130мкм, а диаметр головки сперматозоида - 4,5мкм!!!

Очевидно, что работать с такими объектами без приличного увеличения невозможно! Кроме того что объекты надо увеличивать, их необходимо четко видеть в проходящем свете. Ведь все клетки, с которыми работает эмбриолог, - живые, а, значит, прозрачные.

Для решения такой непростой задачи клиники ЭКО оснащаются микроскопами исследовательского класса. Здесь компромиссов не существует. Ведь от качества изображения будет зависеть то, что увидит специалист, а на основании увиденного - будут приниматься клинические решения!

В нашей клинике установлен японский Olympus IX73 с оптикой высочайшего класса. Для того чтобы увидеть детали внутри живых клеток, мы используем особую оптику и особый метод контрастирования - модуляционный контраст Хоффмана. Такое решение позволяет получать картинку увеличением до 400х с псевдообъемным изображением наиболее важных внутренних элементов живых клеток.

Кроме того что мы рассматриваем ооциты, сперматозоиды и эмбрионы и определяем тактику лечения и дальнейшие манипуляции: выполнить инъекцию сперматозоида в ооцит или сделать биопсию - отделить частицу оболочки эмбриона для генетического исследования .
Даже сложно представить себе, как можно что-то сделать руками с такими маленькими объектами!
Рассмотреть - понятно, но взять иголку и проткнуть? Да! Именно так!
Современное оборудование позволяет даже такое! Называется такой прибор - микроманипулятор.

Он жестко прикручивается к инвертированному микроскопу и позволяет установить на него микроинструмент - например, стеклянную или поликарбонатную иголочку диаметром всего 6мкм! Более того: задача микроманипулятора не просто ввести такой инструмент в поле зрения оператора, а еще и позволить ему управлять им!

Таким образом, микроманипулятор это высокоточный прибор сложного устройства. Мы используем микроманипулятор британского производства Integra 3-го - последнего - поколения. Этот микроманипулятор настолько точно передает все движения, что возникает ощущение что микроинструент - просто продолжение рук эмбриолога!
Кроме этого, Integra полностью заменяет рабочий стол микроскопа - для обеспечения полностью управляемого нагрева всех рабочих зон на инвертированном микроскопе.

Одна из наиболее технологичных разработок, применяемая в современном ВРТ - внедрение в практику эмбриолога лазера.
Это устройство используется для крайне ограниченного количества манипуляций - вспомогательного хетчинга и биопсии трофоэктодермы (часть эмбриона 5 суток развития). Тем не менее, наша команда сочла необходимым наличие такого устройства, т.к. манипуляции эти (особенно биопсия) - являются невероятно ответственными, а лазер позволяет сделать их наиболее качественно и безопасно.

В итоге наша эмбриологическая лаборатория оснащена лазером Saturn 5-го поколения с полностью управляемым пучком излучения.